The Running Doctor: Đối phó với bong gân mắt cá chân

Thứ ba, 23 Tháng 8 2022 06:08 Viết bởi

Khi bắt đầu mùa giải bóng rổ, chúng tôi đã thấy trường hợp đầu tiên của một cầu thủ nữ trung học địa phương bị chấn thương mắt cá chân. Chấn thương mắt cá chân là phổ biến trong hầu hết các môn thể thao, nhưng có một ưu thế trong bóng rổ.

Khi người chơi đang nhảy bằng cả hai chân khỏi mặt đất và đôi khi tiếp đất mất thăng bằng với động tác vặn người, nó sẽ gây ra chấn thương cho mắt cá chân.

Mặc dù mắt cá chân đủ linh hoạt để cho phép chuyển động trong phạm vi rộng và đủ khỏe để chịu sức nặng của toàn bộ cơ thể, nhưng nó vẫn có thể bị thương. Trong xã hội ngày nay với nhiều người tham gia vào nhiều hoạt động thể thao và aerobic, chấn thương mắt cá chân ngày càng trở nên phổ biến.

Bong gân mắt cá chân là chấn thương cấp tính phổ biến nhất phát triển từ những cú đánh hoặc xoay người đột ngột. Những vết bong gân này rất có thể ảnh hưởng đến các dây chằng bên ngoài (bên). Điều này xảy ra khi bàn chân quay dưới chân, gây ra tác động kéo giãn các dây chằng đến mức chúng có thể bị đứt hoặc rách. Tùy thuộc vào mức độ rách dây chằng, bong gân có thể ở mức độ nhẹ, mức độ nặng vừa phải. Một số bong gân nhẹ có thể cho phép một người trở lại môn thể thao tương ứng của họ sau hai hoặc ba ngày. Không nên đánh giá thấp mức độ nghiêm trọng của bong gân mắt cá chân vừa hoặc nặng. Điều trị không đúng cách có thể khiến mắt cá chân không ổn định lâu dài, dễ bị chấn thương lặp đi lặp lại, hạn chế hoạt động thể dục thể thao, sau đó có thể dẫn đến viêm khớp cổ chân.

Bong gân ở mắt cá chân cao khiến các vận động viên phải ngồi ngoài trong thời gian dài hơn, vì chấn thương liên quan đến một bộ dây chằng phía trên khớp mắt cá chân. Đó là mức độ cao của các vết cắt và rẽ nhanh chóng gây ra sự mất ổn định của mắt cá chân. Mức độ cao hơn của chấn thương mắt cá chân thường khó nhận biết hơn vì chúng thực sự cho thấy ít bầm tím và sưng tấy hơn. Vận động viên sẽ bị đau lan tỏa lên chân khi vận động.

Bong gân nhẹ xảy ra khi có một lực tối thiểu chỉ làm giãn hoặc rách dây chằng nhẹ. Đau và sưng là rất ít, nói chung là có thể đi lại được. Điều trị nên bao gồm chườm lạnh mắt cá chân càng sớm càng tốt trong vòng 15 đến 25 phút và quấn băng ép. Mắt cá chân nên được nâng cao thường xuyên nhất có thể.

Bong gân trung bình xảy ra khi dây chằng bị rách một phần. Đau, sưng và bầm tím nhiều hơn và đi lại có thể khó khăn. Điều trị ban đầu giống như đối với bong gân nhẹ. Bong gân mức độ trung bình cần tăng cường bảo vệ, chẳng hạn như bó bột mềm để bảo vệ các dây chằng bị thương, trong khi nên chụp X-quang để loại trừ bất kỳ tổn thương xương nào.

Trong trường hợp bong gân nặng, dây chằng có thể bị rách hoàn toàn. Đau và sưng là ngay lập tức và rõ ràng. Vết bầm tím có thể xuất hiện ở cả hai bên mắt cá và xương có thể bị mẻ hoặc gãy. Phương pháp điều trị ban đầu là RICE — nghỉ ngơi, chườm đá, nén chặt, nâng cao. Một lần nữa, nên chụp x-quang. Có thể cần phải bó bột từ bốn đến sáu tuần.

Để ngăn ngừa chấn thương thêm cho khu vực này, người ta nên bắt đầu một chương trình phục hồi chức năng để phục hồi sức mạnh và tính linh hoạt cho cẳng chân và mắt cá chân càng sớm càng tốt. Một hình thức hỗ trợ, chẳng hạn như băng hoặc quấn đàn hồi, nên được duy trì trong sáu đến tám tuần. Nếu nó trở thành mãn tính sử dụng Orthotics.

Tiến sĩ Robert F. Weiss là bác sĩ nhi khoa chuyên về phẫu thuật bàn chân và mắt cá chân, Weiss là một cựu chiến binh của 35 giải Marathon và có thời gian hành nghề tại Darien, liên kết với Bệnh viện Stamford